Les équipes ressources soins palliatifs du DAC 34 se mobilisent dans le parcours de soins palliatifs en complémentarité des autres professionnelles : les libéraux, les structures hospitalières, les Hospitalisations A Domicile (HAD), les prestataires de services, les structures d'aides à domicile,...
Les équipes ont la mission d'accompagner la personne en accord avec le médecin traitant afin de préserver la meilleur qualité de vie au domicile, malgré l'épreuve qu'impose la maladie.
Missions spécifiques :
- Soutiennent le projet de vie du patient, l'entourage familial et professionnel avec un accompagnement global
- Coordonnent l'élaboration d'un projet de soin et d'accompagnement personnalisé
- Favorisent la prise en charge de la douleur et des autres symptômes, ainsi que le maintien ou le retour à domicile
- Proposent un suivi de deuil psychologique et social
- Proposent une expertise et une aide à la réflexion éthique
- Forment les professionnels
SHPERES - territoire Est | GAIA - territoire Centre | RSP - territoire Ouest : maladies chroniques (oncologie, maladies neuro évolutives, douleurs chroniques) | |||
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Exemple de demande d’appui personne en soins palliatifs
Situation :
Femme de 53 ans vivant seule, en situation palliative : récidive de cancer, arrêt des traitements.
Motif de la demande :
Sollicitation du médecin traitant pour un accompagnement global avec soutien psychologique et un appui aux professionnels de 1er recours.
Actions menées par le DAC :
Intervention de l'équipe spécialisée en soins palliatifs du DAC 34 afin d'évaluer la situation à domicile et construire avec la patiente, un projet de soins favorisant son confort et sa qualité de vie.
Coordination avec les professionnels de santé identifiés sur le parcours de soin et réévaluation de l’accompagnement.
Répond aux besoins de prévention de l’hypercorpulence
- Evalue et coordonne une prise en soins adaptée des enfants et adolescents en surpoids ou en obésité
- Propose un programme d'Activité Physique Adaptée (APA) pour agir sur la progression de l’hypercorpulence infantile
- Prévoie des ateliers cuisines
- Organise des Ateliers d'Education Thérapeutique du Patient (ETP).
Equipe : CROQUE SANTE (Ouest uniquement)
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EXEMPLE DE DEMANDE D’APPUI HYPER CORPULENCE PÉDIATRIQUE
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Situation :
Fille de 15 ans en surpoids présentant un mal-être et un repli sur elle même.
Motif de la demande :
Sollicitation du médecin traitant pour une prise en charge pluridisciplinaire et un suivi de l'adolescente et des parents.
Actions menées par le DAC :
Intervention de l'équipe spécialisée en obésité pédiatrique du DAC 34 : mise en place de consultations diététiques et d'un suivi psychologique de l'adolescente.
Participation à des ateliers d'activité physique adaptée, à un atelier cuisine et à une journée d'Education Thérapeutique du Patient (ETP) afin de sensibiliser l'adolescente et les parents.
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VIDEO HAS - Surpoids & obésité chez l’enfant et l'adolescent : pour un parcours de soins adapté
- Menu du mois
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ARCHIVE DES MENUS :
- Juillet 2023
- Juin 2023
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